李和勤医生的科普号

母乳巨细胞病毒感染即CMV-IgM阳性，母乳排毒高峰时间持续6-8周。足月儿母乳喂养无禁忌。 早产儿避开母乳排毒高峰时间之后可以母乳喂养；也可以在孩子到矫正胎龄40周即预产期时间母乳喂养。矫正37周也按足月计，孩子一般情况良好也可以母乳喂养，家长需谨慎选择。 母乳巨细胞病毒感染的给宝宝喂母乳的，需要定期查宝宝尿CMV，监测有没有感染。 母乳有无与伦比的优点，不忍弃之。

大便的性状与喂养方式有关。 宝宝出生后最初2~3天内大便为深绿色、黏稠的胎便。此后宝宝大便的颜色与宝宝吃奶的种类密切相关。 母乳喂养妈妈的食物种类有时也会影响宝宝大便的颜色。吃奶的宝宝大便性状可以参考： 纯母乳、粪便是金黄色稀糊状或软膏样，味酸不臭，每天3~4次。 配方奶喂养的宝宝，粪便淡黄色硬膏样，有臭味每天1~2次。 混合喂养的，随新生儿摄入母乳和配方奶的比例变化。 粪便深绿色：见于配方奶或母乳强化喂养的宝宝中，可能与其中活化的铁利未被完全吸做有关，属于正常现象。 只要宝宝吃奶好、生长发育正常，4~6个月始添加辅食后会逐渐好转，不必治疗。如果宝宝有体重增长不理想，应及时去医院检查。 提示：当大便次数比平时明显增多或大便带血、发白、发黑、黏液较多时，要尽快去医院。可以将宝宝刚排出的大便放入干净小瓶中带到医院，以便尽快化验，使宝宝得到及时诊治。粪便留样在2小时內化验。

早产儿俱乐部活动

可以教您几个回收口水的方法。1.口水流的多的时候可以适当的给一点小零食，比如小馒头、小泡芙，促进口水的回收。2.用棉签沾上柠檬水刺激舌面促进吞咽。3.可以适当的少用一点冰激凌在口腔内做冰刺激。4.流口水的时肯定嘴巴一直是微张的，训练用吸管杯，促进闭唇。3-4月龄口水分泌旺盛，吞咽不协调，出现口水娃。

什么时候出牙看、有征兆？宝宝什么时候长牙，一直都是爸爸妈妈最关心的问题，有的小宝宝在 4 个月就长牙了，有的到了 10 个月都还没长牙，到底咋回事儿呢？ 事实上，每个宝宝都有自己的生长发育特点，长牙也有早有晚，宝宝 1 岁以内长牙都是正常的。那么，怎样才知道宝宝要开始长牙呢？今天我们就来说说宝宝长牙的征兆。 1 喜欢咬手。宝宝快长牙时牙龈痒痒，喜欢咬手，不管是啥，拿到东西就往嘴里送，有的还会用手去抠自己的牙龈。为了避免把病菌吃到肚子里，爸爸妈妈要经常给宝宝洗手哦，同时可以让宝宝啃咬凉凉的牙胶或者牙棒，冰冰凉的感觉能暂时缓解牙龈的不适，通过啃咬来摩擦牙龈，也会让宝宝感觉舒服一些。 2 流口水。这个时候的宝宝口水特别多，有时脸上还会出现红疹，这是因为宝宝嘴巴周围经常被口水浸泡，而且口水里的食物残渣会刺激他娇嫩的皮肤。爸妈可以用柔软、干净的纱布轻轻帮他擦拭，保持面部清洁干净。 3 暴躁易怒。快长牙的宝宝牙龈会有点痛，然而宝宝不会说话，有痛难言，所以看起来不像以前那么爱笑了，脾气也比之前暴躁和爱哭闹。这时爸爸妈妈可以陪孩子玩游戏，转移他的注意力，同时多哄哄宝宝，温柔的对他说“宝贝真乖”，给宝宝更多的关爱。 4 体温升高：长牙的那几天，宝宝的体温可能比平时稍微高一点，但是一般不会超过 38 ℃。爸爸妈妈们要注意监测宝宝的体温。如果宝宝的体温超过了 38 ℃，有可能是长牙以外的原因引起的，爸妈们千万不要大意，还是去找医生看看吧。每个宝宝快长牙的表现都不一样，有的可能没有任何不适，如果不确定宝宝是否正在长牙，可以看看宝宝嘴巴中央靠前的牙龈，要是看起来胀胀的，用手指摸摸有硬硬的感觉，说明宝宝正在出牙期。

对于有以下营养不良高危因素的早产宝宝，需要在母乳喂养的基础上进行营养强化喂养，以补偿出生时已经存在或出生后早期发生的能量、蛋白质、矿物质及维生素等营养成分的摄入不足，使他们达到理想的营养状态，满足早产宝宝正常生长和追赶生长的需求。高危因素：出生胎龄

早产母乳除含有300多种大量的免疫物质，增强早产宝宝免疫力外，还含有较高的蛋白质，利于早产宝宝的快速生长；含有较低的脂肪和乳糖，更加易于消化吸收。 早产母乳中有较多生长因子，促进早产儿胃肠道发育成熟，减少喂养不耐受，预防坏死性小肠结肠炎。母乳富含长链多不饱和脂肪酸（如DHA、ARA等），可促进早产宝宝大脑和视网膜的发育；母乳中的抗氧化物如维生素E、胡萝卜素和牛磺酸也有利于早产宝宝视网膜的发育。 早产妈妈的乳汁如同宫内胎盘作用的延续，是赐予早产宝宝特殊的食物，其营养价值和生物学功能特别适合早产宝宝的生理需求。这种母爱是任何配方奶都不能替代的。 早产儿的消化、免疫、代谢功能不成熟。母乳中蛋白水解酶系统促进蛋白质消化吸收，母乳中sIgA起到保护肠粘膜的屏障作用，母乳成分随孩子生长呈动态变化，温和刺激免疫成熟，可有效保护孩子生长发育，减少代谢病的发生！母乳中含有低敏蛋白，不易发生过敏性疾病。 母乳喂养的好处很多，母乳成分的研究在不断深入。

初乳：产后1周左右的母乳称为初乳，颜色发黄，营养丰富。初乳虽然量较少，但含免疫活性成分最多。与足月妈妈的初乳相比，早产妈妈的初乳含有更多的蛋白质等营养物质。宝宝出生胎龄越小，乳汁中营养素及预防疾病的抗体含量越多。初乳不仅能满足宝宝营养的需要，而且能帮助早产宝宝抵御疾病，所以要尽量让早产宝宝吃到宝贵的初乳。 成熟乳：妈妈产后10天之后的乳汁逐渐转化为成熟乳，虽然颜色发淡，但营养丰富，脂肪含量逐渐增加。

新生儿乳腺增大是受孕母雌激素、孕激素水平的影响，还有乳汁排出。出生后这二种激素撤了，新生儿乳腺增大会自行消退，无需干预！为什么不能挤乳头，若挤压乳头会引起逆行感染，发生乳腺炎、化脓感染，孩子发烧，不得宜还需手术切开引流治疗！不论是男孩还是女孩，切不可挤压新生儿乳头！随着人们知识水平的提高，发生新生儿乳腺炎的小孩子已经非常少了。

吃奶后1~2口奶顺着嘴角流出被称为溢奶。通常足月新生宝宝的胃容量小且呈水平位，胃与食管相连接的责门括约肌较松弛，胃与肠道相连接的幽门括约肌较紧张，因此吃进去的乳汁容易反流出来。早产宝宝比足月宝宝更易出现溢奶，因为早产宝宝除有上述足月宝宝的特点外，他们的吸吮与吞咽动作不协调，吞咽反射不健全，食管括约肌较足月宝宝短，吞咽时咽-食管括约肌不关闭，更易发生食管反流而出现溢奶。溢奶属于正常现象，一般不会影响宝宝的生长发育。也有一些人称此现像为漾奶！